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Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10

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MensagemAssunto: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQua Out 19, 2011 3:58 pm

17h01 O julgamento entra em recesso, e voltará às 17h30

16h58 O paciente então deve ser ressuscitado através de primeiros socorros como ventilação dos pulmões e medicamentos

16h56 O vídeo mostra agora o que acontece quando o coração de um paciente para por conta da medicação. O anestesista precisa então chamar ajuda

16h54 "Apneia significa um longo tempo sem respirar. Nesse caso, é necessário fazer algo", diz. O vídeo mostra o médico forçando o oxigênio no paciente com uma máscara de ar

16h51 A importância de manter as vias áreas abertas é debatida agora pelo dr. Shafe, última testemunha de acusação a depor

16h47 Shafe afirma que é preciso documentar todo o processo, e anotar cada etapa da medicação a cada 5 minutos

16h45 "É uma responsabilidade fundamental", diz o médico, sobre injeções. Ele continua narrando o vídeo, que simula uma anestesia

16h42 Para o júri, o médico afirma que é necessário estar preocupado com o bem-estar do paciente em todos os momentos. O vídeo mostra, mais uma vez, todos os procedimentos que devem ser feitos durante uma anestesia

16h38 Dr. Shafe fala que, em toda ocasião, o paciente deve assinar um documento em que autoriza a medicação

16h35 "Você tem que sempre dar assistência ao paciente, e sempre deve perguntar como ele está", diz o médico

16h32 O vídeo mostra, mais uma vez, como o Propofol deve ser colocado na seringa."Não é uma tarefa trivial", diz

16h21 Segundo Dr. Shafe, é necessário ter também um equipamento de oxigênio em mãos

16h18 O médico explica agora a importância de um tubo endotraqueal. "Um anestesista precisa ter sempre isso em mãos", afirma

16h16 A acusação exibe agora um vídeo sobre segurança em injenções. É preciso ter uma série de equipamentos de segurança caso seja necessário ressuscitar a pessoa, como um laringoscópio. O quarto também deve estar preparado

16h13 Com isso, a acusação quer provar que o medicamento não pode ser aplicado por qualquer um, e errar na dose é algo difícil de ocorrer

16h09 Shafe faz uma demonstração que deixa claro que, para tirar o líquido do propofol da embalagem - que é feita de material resiste, diferentemente de sacos de plástico de soro, que se contraem - é preciso injetar ar na seringa e então puxar mais líquido. A operação não é tão simples

16h00 O anestesista explica para o júri como as injeções de Propofol são feitas. Shafe faz uma demonstração com um vidro do medicamento

15h57 O julgamento é retomado. Shafe continua seu depoimento, o último depoimento da acusação

14h48 Pausa no depoimento do dr. Steven Shafe. Voltamos em seguida

14h47 O médico afirma que não cobra por muitos de seus serviços, e que está no tribunal para tentar melhorar a confiança em médicos. "Todos os dias, pessoas me perguntam se eu vou injetar as droga que deram para Michael Jackson. É um medo diário, e não é necessário", afirmou

14h43 O médico fala sobre sua formação e detalhes de sua vida. Ele é um anestesista há 25 anos

14h39 A defesa convida um médico para dar um depoimento. O médico, por enquanto, nomeia os países em que deu palestra e revistas em que publicou artigos

14h37 Os advogados do réu tentam, hoje, provar que Murray não é culpado
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQua Out 19, 2011 8:15 pm

Ler de cima para baixo



17h51
O julgamento de Conrad Murray, médico de Michael Jackson, está de volta

17h52
Dr. Shafer, última testemunha de acusação, continua o depoimento

17h53
O médico aponta agora que a quantidade de Propofol comprada para o cantor era muito grande, e que poderia estragar. A defesa protesta, mas o juiz não aceita

17h56
"A falta de aparelhos de sucção é preocupante", aponta o médico. Ele afirma que, com as injeções de Propofol, era necessário ter equipamentos que auxiliam em situações como sufocamento por vômito

17h57
A falta de uma bomba de infusão é apontada como crucial para a morte de Michael Jackson

18h04 - Dr. Shafer acredita que tais precauções poderiam ter salvado o cantor

18h10
"É uma violação, e contribuiu para a morte de Michael Jackson", diz Shafer sobre a falta de equipamentos combinada com a quantidade de drogas que foram injetadas

18h15
Shafer aponta que, no caso de Michael, era possível parar de dar Propofol, já que o o músico não se encontrava em cirurgia

18h17
"Michael tem o direito de ver o que o médico lhe deu. E, sem relatório médico do que aconteceu, esse direito foi negado. E, mesmo com a morte de Michael, a família tinha esse direito também - e também foi negado"

18h18
"Eu sei como me sentiria se meu pai, irmão ou filho morresse e os médicos dissessem, 'não sabemos, não temos relatório'", continua a testemunha

18h22
Segundo a testemunha, os relatórios não invadiriam a privacidade de Michael

18h26
Sobre as consultas a outros médicos, realizadas por Jackson, Dr. Shafer diz que são inconcebíveis. No caso de Murray, ele alega que se negaria a ser o médico particular do cantor caso ele não quisesse revelar outros medicamentos que estaria tomando

18h28
"O interesse do paciente deve vir antes. É assim que fazemos", diz

18h28
O anestesista afirma que o médico não deve aceitar as ordens do paciente, e sim pensar no que é melhor para ele

18h30
O médico compara a atitude submissa de Murray com a de um diarista ou faxineiro. "Ele agiu como um empregado, e não exerceu o julgamento médico"

18h33
A testemunha diz que Dr. Murray não agiu como médico

18h38
Dr. Shafer continua afirmando que um relatório era necessário

18h44
Dr. Shafer afirma que Murray não deveria ter saído no quarto quando Jackson dormiu, e nem ter conversado no telefone

18h49
O médico reforça que a falta de equipamentos foi crucial para a morte do cantor

18h49
O processo entra em pausa e voltará daqui a 15 minutos, aproximadamente

19h16
Volta do recesso. Dr. Steven Shafer é ouvido pela promotoria

19h18
Dr. Shafer diz que a família tem o direito de saber o que aconteceu com Michael Jackson quanto à administração de Propofol. "E isso foi negado", comenta

19h19
O especialista em Propofol também disse que o resgate devia ter sido chamado no momento em que o "desastre" aconteceu

19h23
"Isso é imperdoável, eu nem sei o que falar", diz Dr. Shafer sobre as ações de Dr. Murray em não chamar o resgate no dia 25 de junho de 2009

19h24
"Ele sobreviveria com problemas cerebrais", explica o anestesista especializado em Propofol se o resgate tivesse sido chamado imediatamente a sua parada respiratória
19h26 - O médico explica que masagem cardíaca na cama não é efetiva. "Você precisa comprimir o tórax e no colchão isso é impossível", diz

19h28 - "Ele devia ter primeiro ligado para o resgate e colocado Michael no chão para fazer massagem cardíaca", diz Dr. Shafer

19h30 - Ele explica que Michael Jackson morreu porque não havia oxigênio em seus pulmões e, consequentemente, seu coração parou. "Ele precisava de oxigênio no pulmão. O coração estava batendo", diz

19h33 - O anestesista também afirma que o cantor sobreviveria se ele fosse imediatamente assistido com os equipamentos médicos apropriados

19h36 - O médico diz que não seria necessário medicar o cantor com Flumazenil, "antídoto" que reverte a ação de remédio como lorazepam

19h39 - Dr. Shafer diz que um paciente não deve parar de respirar na frente de um médico

19h41 - Ele diz que a obrigação do médico é dizer a verdade, sempre a verdade, quando entrega seu paciente aos cuidados de outro médico

19h42 - "E o paciente tem o direito do médico ser honesto", completa Dr. Shafer

19h45 - O médico explica que diazepam e midazolam são praticamente o mesmo remédio. Só muda seu tempo de ação

19h48 - "Qualquer dose de propofol é potencialmente uma dose perigosa porque não há notícias de alergia ao medicamento". explica o anestesista

19h50 - O médico explica que há centezas de artigos sobre propofol e seu poder de anestésico e apenas um sobre propofol e insônia

20h00 - O promotor pergunta se as falhas de Murray foram antiéticas e ilegais, e o médico afirma que sim

20h01 - O promotor contabiliza 17 violações, antéticas e anti-constitucionais. Entre elas, a falta de socorro prestado e de equipamentos

20h03 - "Conrad Murray é diretamente responsável?", questiona o promotor. "Absolutamente", responde Dr. Shafer

20h06 -"Médicos podem usar facas e cortar o corpo das pessoas. Ou trocar um joelho. Isso acontece pelo relacionamento antigo entre médicos e pacientes. Em toda casa que eu entrar, vou fazer isso pensando no bem dos meus pacientes, essa é a rocha do relacionamento", diz Murray

20h07 - "Quando Dr. Murray concordou em tratar insônia com Propofol, ele colocou Dr. Murray em primeiro lugar, e não Michael Jackson", afirmou a testemunha

20h08 - O juiz pede para falar com os advogados em particular

20h13 - Acaba mais um dia de interrogatório sobre a morte de Michael Jackson. Amanhã, testemunhas de defesa de Conrad Murray se pronunciarão.
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQua Out 19, 2011 8:16 pm

Dr. Steven Shafer: "meus pacientes estão com medo do propofol"


Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 1319056208


Especialista em propofol, Dr. Steven Shafer - a última testemunha de acusação - afirma que o Dr. Conrad Murray está assustando pacientes seus pacientes porque agora, estão todos com medo de Propofol.

Shafer disse ao júri hoje - "Eu sou perguntado a cada dia na sala de operações ..." Você vai me dar o remédio que matou Michael Jackson? "

Na revisão de conduta do Dr. Murray, Shafer testemunhou que encontrou 17 "violações flagrantes" dos cuidados médicos padrão que contribuíram diretamente para a morte do cantor.

Quinta-feira passada, Shafer disse aos promotores que ele foi contratado há 20 anos pela empresa que produz Propofol para calibrar a dosagem correta da droga.
Shafer disse que a dosagem exata de Propofol é crucial - porque até mesmo uma ligeira discrepância poderia ser a diferença entre um paciente dormindo por alguns minutos, e um sono por várias horas.
Os jurados , em seguida, assistiram a um vídeo que mostrou como Propofol deve ser utilizado. O clipe mostrava enfermeiros e médicos com sucesso ressuscitando um paciente - interpretado por um ator - que sofreu uma parada cardíaca. Os promotores estavam tentando mostrar ao júri que o Dr. Murray não estava equipado para lidar com uma situação de emergência, quando ele tratou MJ.

Como o vídeo foi mostrado, Dr. Shafer falou passo a passo como Propofol é administrado.
Pontos-chave Shafer:
- A infusão de drogas deve ser feita somente através de uma bomba para evitar a overdose.
- "Consentimento informado" não é apenas um pedaço de papel, mas um processo em que o médico informa ao paciente de todos os riscos, benefícios e alternativas.
- O consentimento verbal não é vinculativo.
- A manutenção de registros é fundamental
- Se o paciente pára de respirar, a primeira coisa que um médico deve fazer é pedir ajuda.
Shafer disse aos promotores, mesmo quando se administra "um pouco" de Propofol, as orientações devem ser rigorosamente seguidas, porque os piores desastres ocorrem durante sedação ... quando os médicos "cortam custos".
Shafer disse que o tratamento de Murray a MJ é tanto um "flagrante" quanto uma violação "inconcebível" de cuidados padrão.
Ele também citou que Murray comprou 15,5 litros de Propofol - cerca de quatro galões - "uma quantidade extraordinária" para uma pessoa.
Shafer disse que a falta de dispositivos de monitoramento básicos e essenciais é uma violação flagrante do cuidado de murray, e contribuiu para a morte de MJ.
O fato de que Murray nunca manteve todos os registros é "inacreditável", de acordo com Shafer.
Ele disse que Murrayfoi irreponsável quando ele foi ao banheiro para aliviar a sua bexiga chamando o médico "completamente sem noção."
Shafer disse aos promotores que existem 2500 artigos sobre sedação Propofol ... e apenas um - muito imperfeito - artigo sobre Propofol e insônia. Ele disse: "Nós estamos em uma terra do nunca farmacológica.Isso só foi feito para Michael Jackson na história, tanto quanto eu sei."

TMZ

#######################################

Eu juro, por Apolo, médico, por Esculápio, Higeia e Panaceia, e tomo por testemunhas todos os deuses e todas as deusas, cumprir, segundo meu poder e minha razão, a promessa que se segue: estimar, tanto quanto a meus pais, aquele que me ensinou esta arte; fazer vida comum e, se necessário for, com ele partilhar meus bens; ter seus filhos por meus próprios irmãos; ensinar-lhes esta arte, se eles tiverem necessidade de aprendê-la, sem remuneração e nem compromisso escrito; fazer participar dos preceitos, das lições e de todo o resto do ensino, meus filhos, os de meu mestre e os discípulos inscritos segundo os regulamentos da profissão, porém, só a estes.
Aplicarei os regimes para o bem do doente segundo o meu poder e entendimento, nunca para causar dano ou mal a alguém. A ninguém darei por comprazer, nem remédio mortal nem um conselho que induza a perda. Do mesmo modo não darei a nenhuma mulher uma substância abortiva.
Conservarei imaculada minha vida e minha arte.
Não praticarei a talha, mesmo sobre um calculoso confirmado; deixarei essa operação aos práticos que disso cuidam.
Em toda a casa, aí entrarei para o bem dos doentes, mantendo-me longe de todo o dano voluntário e de toda a sedução sobretudo longe dos prazeres do amor, com as mulheres ou com os homens livres ou escravizados.
Àquilo que no exercício ou fora do exercício da profissão e no convívio da sociedade, eu tiver visto ou ouvido, que não seja preciso divulgar, eu conservarei inteiramente secreto.
Se eu cumprir este juramento com fidelidade, que me seja dado gozar felizmente da vida e da minha profissão, honrado para sempre entre os homens; se eu dele me afastar ou infringir, o contrário aconteça.

Juramento de Hipócrates
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQua Out 19, 2011 8:42 pm

Testemunha: Conrad Murray mais como um empregado do que como médico para Jackson

Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 6a00d8341c630a53ef0162fbc5a10f970d-pi

A última testemunha de acusação contra o médico pessoal de Michael Jackson disse ao júri na tarde de quarta-feira que a morte do cantor estava diretamente relacionada a um "empregado-empregador" relacionamento que se desenvolveu entre o médico e seu paciente famoso.

Dr. Steven Shafer, um anestesista de Nova York e perito para o governo, disse: "O que vi foi um paciente que afirmou o que queria. 'Eu quero isso. Eu quero isso. Eu quero isso." E eu vi Conrad Murray dizer: "Sim. Diga-me o que você quer e eu vou fazê-lo. Isso é o que um empregado faz '", disse Shafer.

Quando Jackson disse que ele queria um anestésico poderoso para curar sua insônia, Shafer testemunhou, "Dr. Murray deveria ter dito, 'Michael Jackson, euvou dar a você propofol. Eu não vou dar nada. Você tem um distúrbio do sono e precisa ser avaliado. "

Jackson morreu 25 de junho de 2009, de uma overdose de propofol. Murray afirma que o cantor deu a si mesmo a dose fatal.

Shafer chamou a quantidade de propofol que Murray estava ministrando nos meses que antecederam a morte de Jackson "uma quantidade extraordinária de compra para administrar a um único indivíduo." Ele disse que seus cálculos mostraram mais de quatro litros de líquido, em média cerca de 2.000 miligramas por dia. Em uma entrevista a polícia, o médico disse que ele tinha dado apenas uma dose de 25 miligramas a única a Jackson antes de sua morte.

Shafer disse que Murray cometeu pelo menos uma dúzia de "flagrantes" violações do padrão de atendimento, que ele definiu como atos que se tornaram um perigo previsível para a vida de seu paciente. Estes atos incluíram a falta de equipamento de monitorização para a pressão de respiração, coração e sangue e a incapacidade de manter registros médicos.

"Em cada um pode-se esperar um resultado catastrófico, incluindo a morte," Procurador David Walgren perguntou.

"Absolutamente", respondeu o especialista.

Shafer, professor da Columbia University, anteriormente narrou um vídeo mostrando os procedimentos adequados para a utilização de propofol.

"Os fatos neste caso, na minha opinião, sugerem que praticamente nenhum dos equipamentos de segurança para para sedação estava no local quando foi administrado propofol a Michael Jackson", disse Shafer.

Advogados de Murray estão para abrir sua defesa sexta-feira.

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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQua Out 19, 2011 11:14 pm

"Ele sobreviveria com problemas cerebrais", explica o anestesista
especializado em Propofol se o resgate tivesse sido chamado
imediatamente a sua parada respiratória...

Não podemos esquecer que Deus sempre sabe o que faz.
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQui Out 20, 2011 12:28 pm

Sim, Deus sabe quando devemos sair de cena, pois com certeza se ficarmos seria pior.
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQui Out 20, 2011 1:11 pm

Murray deveria estar acompanhado de um anestesista ,quando foi pra casa do Michael.
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeQui Out 20, 2011 6:35 pm

Ooowww!!! Tadinho do Michael...Deus sabe o que faz... Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 3405060177
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitimeSeg Out 24, 2011 8:42 am

Murray não deveria estar acompanhado de anestesista porque propofol não se usa para tratar insônia.
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MensagemAssunto: Re: Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Décimo terceiro dia do Julgamento Conrad Murray - 19/10 Icon_minitime

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